Образец заполнения доверенности

                                                               --------- 
                                                              |  Коды   |
                                                              |---------|
                                                 Форма по ОКУД| 0315001 |
                                                              |---------|
Организация ____ООО"Новое время" _______________       по ОКПО|         |
                                                               --------- 
                        Доверенность N __27______

Дата выдачи "15"апреля 2003 г.
Доверенность действительна по "29" апреля 2003 г.
______ АНО " Региональный сетевой информационный центр" _________________ 
                  наименование потребителя и его адрес
_________________ООО"Новое время"_______________________________________
                  наименование плательщика и его адрес
Счет N 40702810500001048286 в ___АБ Коммерческий _______________________
                                   наименование банка
Доверенность выдана ___кладовщик___ Антонов Анатолий Николаевич_________
                          должность             фамилия, имя, отчество
Паспорт: серия __XV-МЮ_____ N _______________660835  __________________
Кем выдан _____________________131 о/м г. Москва ______________________
Дата выдачи "30" июня 1988г.
На получение от _____________(может быть не заполнено)_________________
                               наименование поставщика
материальных ценностей по ___(может быть не заполнено)_________________
                                 наименование,
_________________________________________________________________________
                                   номер и дата документа

                        линия отреза (Заполняется бухгалтерией клиента) 
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
 ----------------------------------------------------------------------- 
|Номер        |Дата  |Срок    |Должность и фамилия  |Расписка в получе- |
|доверенности |выдачи|действия|лица, которому выдана|нии доверенности   |
|-------------|------|--------|---------------------|-------------------|
|      1      |   2  |    3   |           4         |        5          |
|-------------|------|--------|---------------------|-------------------|
|--------------------|--------------------------------------------------|
|      Поставщик     | Номер и дата наряда | Номер, дата документа, под-|
|                    | (заменяющего наряд  | тверждающего выполнение по-|
|                    | документа) или изве-|           ручения          |
|                    |      щения          |                            |
|--------------------|---------------------|----------------------------|
|          6         |          7          |                8           |
|--------------------|---------------------|----------------------------|
 ----------------------------------------------------------------------- 

Оборотная сторона формы N М-2

Перечень материальных ценностей,
подлежащих получению

 ----------------------------------------------------------------------- 
|      Номер     |  Материальные  |  Единица       |    Количество      |
|   по порядку   |    ценности    | измерения      |    (прописью)      |
|----------------|----------------|----------------|--------------------|
|        1       |        2       |        3       |          4         |
|----------------|----------------|----------------|--------------------|
|Оплата наличных денежных средства в кассу АНО "РСИЦ"                   |
|  по счету 134567-256/NIC-REG                                          |
|----------------|----------------|----------------|--------------------|
|----------------|----------------|----------------|--------------------|
 ----------------------------------------------------------------------- 
Подпись лица, получившего доверенность __________________
удостоверяем.
Руководитель      __________________  ___________________________________
                        подпись               расшифровка подписи
М.П.
Главный бухгалтер __________________  ___________________________________
                        подпись               расшифровка подписи